在中醫面相診斷中,舌頭被視為反映內臟健康的「鏡子」。透過觀察舌質的顏色與形態,以及舌苔的厚薄、色澤,可以初步判斷身體的健康狀況。以下帶你深入了解各種舌象所代表的健康訊息,並提供對應的穴位按壓與食補調理建議。
若舌面上沒有舌苔,且出現許多「裂紋」,但沒有不適感,多屬生理性現象,不需治療;若在重病之後出現裂紋舌、舌紅無苔並伴隨不適感,則屬陰虛體質,需配合藥物治療。
舌頭發紫代表血液過於濃稠。當血液中含有大量陳舊廢物、體內水分不足,或患有高血脂症時,血液黏稠度上升會造成血液循環不良,使舌頭呈現紫色。舌色偏紫的人通常伴有肩膀僵硬、腰痛、痛經等症狀;若舌頭出現紫色斑點,則表示身體某處血管阻塞,血液循環不順暢。
若整個舌頭看起來非常紅,表示體內積熱過多、水分不足,往往伴隨頭部或全身發熱的症狀。能量過剩使心臟亢奮,或肺部感染引發的實熱,都會使舌尖變紅。
這種舌象常合併氣虛及水腫症狀,因為體內水分排除困難、身體腫脹,舌頭也隨之腫大。若是氣虛患者,可按壓「足三里」穴及肚臍下方兩指處的「氣海」穴補足元氣;水腫患者則可按壓腳踝內側的「水泉」穴。
若發現舌體胖大、舌苔薄白且舌邊有齒印,可能是脾胃運化功能不足,食物消化吸收容易出現障礙。建議少吃油膩不易消化的食物,多吃蔬菜、水果和清淡飲食,並進行適當運動。
若同時出現面色蒼白、怕冷、四肢冰涼、精神不振、腰酸腿軟、大便稀軟次數多、下肢浮腫等症狀,可能屬於脾腎陽虛。首先要注意保暖,平日可熬煮雞湯、骨頭湯,加入山藥、枸杞、黃花效果更佳。齒印舌也是氣虛的表徵,這類患者容易疲勞乏力,同樣可按壓「足三里」及「氣海」兩穴改善。
舌頭淡而無血色是血虛的表徵,常見於月經量多、子宮肌瘤及慢性腎衰竭等貧血患者。通常不需按壓穴位,可透過食補四物湯,或食用龍眼乾、葡萄乾及深色蔬菜來補血改善。
舌頭表面粗糙,表示營養缺乏,以及因鐵質吸收不良所引起的貧血。
這是身體血液循環不良所致,常見於身體痠痛、痛經的女性。可按壓膝蓋內側的「血海」穴,或腳踝內踝上方四指處的「三陰交」穴。按壓「三陰交」時若感到特別疼痛,即意味可能患有婦女病,不妨另行就醫治療。
若舌上生黑痣或斑點,需警惕身體健康狀況,可能是癌症的徵兆,應盡速就醫檢查。
此外,中醫在判斷健康狀況時,還需結合舌苔的特徵,才能做出更準確的判斷。
舌苔像豆腐渣一樣容易被刮去,幾乎看不到舌頭表面,可能是飲食過量等因素引起腸胃功能不良所致。若這種舌苔持續存在,最好前往消化科就診,讓醫師協助降胃火。此外,發生重大疾病時,舌苔也會增厚。
舌苔無故脫落,舌面顏色斑駁不均,出現如地圖般的花紋,病名為「游走性舌炎」,醫學上稱為「地圖舌」。舌苔薄到幾乎看不見,預示身體虛弱或屬過敏體質。地圖舌通常因壓力太大、缺乏維生素、舌炎、免疫功能失衡及過敏體質而起,可透過穴位按壓改善:按壓手背虎口處的「合谷」穴及鼻翼兩側的「迎香」穴,每天早上醒來各按壓50次。此症多見於過敏性體質的兒童,如鼻過敏、皮膚過敏等。
看到黑舌苔,難道是得了重症?其實如果舌苔黑但舌邊尖呈正常的淡紅色,且沒有其他明顯不適,就可能只是「染色」現象——例如吃了著色的食物、服用某些藥物或抗生素,都可能出現黑苔,以上情況不屬病態,不必緊張。
但平時胃病較重的患者若觀察到黑苔就要提高警覺,若舌邊尖呈深紅色甚至發青發紫,說明病情加重,應盡快到醫院就診。
又名「鏡面舌」,是胃陰受損的表徵。舌面光滑如鏡、沒有舌苔,常見於多年胃潰瘍患者。這些患者往往長期沒有舌苔,舌頭表面光亮,這也是消化性潰瘍的前奏,可按壓「足三里」穴緩解。
白苔可見於體內有水濕停留或痰飲的病人,臨床上常見於胸水、腹水、慢性腎炎及哮喘、慢性支氣管炎、支氣管擴張等患者,體內濕濁或痰飲停積,使舌苔出現厚白或白膩。
從現代醫學角度看,可能是口腔唾液分泌較多,加上氣管內痰液分泌增多,浸軟了舌頭的角化細胞或不全角化細胞,使細胞腫脹而不易脫落;再加上舌組織水腫和淋巴回流障礙,舌面上老舊角化細胞不脫落、新的角化細胞又不斷堆積,所以舌質腫胖、舌苔白厚而膩。
整個舌頭表面泛白,表示身體虛弱;舌頭過白則表示血液不足,即有貧血傾向,並常伴有容易疲勞、站立時暈眩、心慌等症狀。另外,體溫過低(如寒冷)也會造成血液循環不良而使舌頭泛白,要注意區分。通常感冒、有痰咳不出來的情況下,也極易出現白苔,可按壓「合谷」穴及手腕後方兩吋的「外關」穴來改善。
黃苔一般見於熱性疾病過程中,表示邪正相爭激烈,病已入裡、邪已化熱。舌苔黃膩是濕熱的表現,主症在肝和脾。若還容易口渴,顯示可能是肝臟問題,肝火旺的人容易急躁發脾氣。肝病會影響脾胃升降和膽汁排泄:口臭多因脾胃不調、胃火旺、消化不良引起;口苦則是膽汁排泄紊亂所致。另外「肝開竅於目」,肝臟疾病常引起兩眼乾澀、視力減退,可服用滋陰健脾養肝的藥物調理脾胃和肝。
若同時發現面色紅、咽乾喜歡喝冷飲、嘴裡起潰瘍、心中煩躁,那就是中醫所說「陰虛火旺」、心火亢盛的表現。應保持室內空氣濕潤,忌食辛辣肥膩食物;平時可用麥冬、南花、胖大海泡茶飲用,咽痛嚴重者可加金銀花,也可用背部或耳尖點刺放血法清瀉火氣,或揉搓手心、足心。
若還有口氣,應多吃容易消化的食物如蔬菜、水果,少吃肥膩油炸食物,最好戒菸酒。這類患者體內熱氣重,常合併口臭及便秘。便秘者可按壓肚臍旁開三吋的「天樞」穴,順時針及逆時針各50次,促進腸胃蠕動、改善便秘。
舌質暗紅、舌苔光剝如牛肉,稱為「牛肉舌」,常見於惡性貧血患者。長期食用玉米、高粱的人容易缺乏菸鹼酸,長期缺乏可導致記憶力減退、老年癡呆。富含菸鹼酸的食物包括動物肝臟與腎臟、瘦肉、全麥製品、啤酒、酵母、麥芽、魚、家禽肉、無花果及花生等乾果。食用花生需注意,陰虛內熱者不宜吃炒花生,以免生熱;煮玉米時加入小蘇打(碳酸氫鈉),可增強人體對菸鹼酸的吸收利用。
中醫認為舌苔發黑是熱極化火所致。有些腸胃不好的人容易生寒濕,舌苔變得厚膩,由白色逐漸轉為黃色或黑色。臨床發現,某些慢性疾病如尿毒症、惡性腫瘤等,病情惡化時也會出現黑苔,這是病情危重的徵象。精神高度緊張、經常熬夜、抽菸過多,也容易出現黑苔。另外,酸梅、黑芝麻糊等食物,或復方甘草片、鐵劑等藥物,也容易將舌苔染黑,這只是暫時現象,不必擔心。
舌苔發黑也可能因舌絲狀乳頭增殖變黑所致,顏色深淺不一,從棕黑、灰黑、焦黑直到漆黑都有。中醫認為病人出現此苔,往往病期較長、病情複雜嚴重。一旦舌頭顏色轉黑,通常意味體內熱勢嚴重、已屬疾病後期,一般穴位按壓難以奏效,應立即就醫治療。
這是腸胃功能失常、食物停滯胃中久久不能消化所致,患者容易腹脹氣,並從胃中排出食物的味道。此時用刮舌板可從舌頭上刮出帶絲的舌苔。改善之道是按壓膝蓋下方四指處的「足三里」穴,每天三餐飯後各按壓一次,每次50次。
寶寶:若舌苔白厚,往往是飲食不節或消化不良的徵兆,可給孩子服用小兒化食丸、小兒啟脾丸、藿香正氣丸等中成藥開胃。
中老年人:尤其是體型肥胖的父母,若舌根發麻、食指和中指發麻,多為中風先兆,由腦缺血引起,遇到這種情況應盡快送醫就診。
高血壓或痔瘡患者:常出現黃而乾燥的舌苔,伴隨大便秘結不通。可服用一些瀉藥如麻仁潤腸丸,也可用番瀉葉泡水代茶,保持大便通暢。
感冒發燒後期:舌苔少、舌色深紅,是熱邪傷陰所致,可服用滋陰清熱的中藥調理。
更年期婦女:若舌頭兩側常見瘀血點,並伴有情緒急躁,這是機體內分泌代謝紊亂、色素沉澱所引起,可服用舒肝理氣的中藥,如舒肝丸、逍遙丸等,能較快取得療效。