在傳統面相學中，耳朵是與大腦連貫、並與腎經相通的重要部位，象徵一個人的財運與健康運。耳朵上長痣的人，一般認為一生不為錢財所困，也不易受疾病纏身，家庭環境良好，物質生活富裕，所遇到的男性也多屬經濟條件優渥之人。不過，擁有好財運的人不宜只依賴伴侶的經濟，不妨自己做些小投資、協助理財，才能真正發揮穩固家庭財富的作用。
耳部輪廓生得極其端正的人，通常頭腦聰明，做任何事情都秩序井然、圓滿周到，既不拘泥於小節，也不會因受人影響而輕舉妄動，這類人往往運勢順遂、福氣深厚。
一般來說，痣裡長毛或顏色鮮明者屬「活痣」，多為吉相；若痣色暗淡，則表示近期運勢較差，反之則是好運的徵兆。在相學上，耳朵上的痣或墨大多屬於吉痣。耳朵上有痣代表聰明、善解人意，若指紋又有兩個完整的圈，更是富貴之相。根據《麻衣神相》的說法，女人耳朵上有痣，表示能嫁得好老公，一生衣食不缺、富足安康。
如果痣長在耳孔內，就要觀察痣上有沒有毛髮：有毛者主長壽，沒有毛者則少病痛。
耳輪是指耳朵最外部邊緣的部位。耳輪上長痣，說明此人頭腦非常聰明、領悟能力強、學東西快，財運也不錯。若再細分位置：
天輪（耳輪上方）長痣的人做事積極，且有一定的機遇，適合到外地發展；人輪（耳輪中部）長痣的人個性沉穩踏實，適合在出生地發展；地輪即耳垂處長痣的人，通常財運極佳、賺錢容易，但不擅守財，錢來得快去得也快，特別是在耳垂上打耳洞，更容易將財漏掉。
另外，耳輪也代表丈夫與骨子裡的性格。此處有痣的女性，性格較為突出叛逆，平生不太服從丈夫的管理，做事容易與另一半背道而馳，同時也暗示腎氣可能不足。
耳廓指耳朵最外面、最邊緣的部位，代表女子的家庭與享受。女性耳廓若有明顯的痣，代表脾胃欠佳或家庭生活不如意，也容易破財，且生女兒多於生兒子。而耳廓若指被耳輪包圍在內的軟骨部分，此處長痣則是長壽的象徵，通常身體健康、不易生病。
耳珠有痣主財，財運不錯，但容易財來得快也去得快。有人為了穿耳環把痣點掉，結果財運也跟著流失，需特別留意。此外，耳珠亦代表生育，耳珠有痣的女性一般生女兒多於生兒子。
耳朵有大而厚的耳珠，俗稱「佛耳」。一個人晚年的運勢好壞，與耳珠息息相關，因為耳珠代表晚年的運氣。耳珠與人中相似，會隨著年齡增長而不斷變大，凡常念經修佛之人，耳珠更會愈來愈大。耳垂上有痣的女性，心思細膩、考慮問題全面，凡事前思後想，深怕有所遺漏。
耳內有痣是長壽的象徵。這種痣長在耳洞口附近，位置隱蔽、較為少見。相書記載，有此痣相的人長壽好命。不過要提醒的是，若經常掏耳朵反而可能影響健康，需多加注意。
女性的耳門代表防禦力，象徵能否封閉內心。耳門有痣的女人不容易把握住自己，喜歡受到異性關注，渾身散發吸引異性的氣質，桃花運旺盛，因此這裡的痣也被稱為「桃花痣」。
耳後長痣須男女分論：男人耳後有痣，對父母不利，與父母關係不佳，且容易招小人算計，財運平平；女人耳後有痣則是財運旺的象徵，賺錢相對容易，而且財不外露，能夠守住錢財。
若再細分位置：痣長在耳朵後方上方，表示與父母關係不好；長在中間，要小心被人利用；長在下方，則一生財運平淡。
耳背有痣的人善解人意、忍耐力很強，心思重，很多事情不輕易表露。若是男性，做事踏實可靠；若是女性，性格溫柔體貼。
耳根長痣較不吉利，暗示身體可能有暗疾，體質虛弱、容易生病，需要特別注重保養，並加強體育鍛煉以提升抗病能力。值得注意的是，即使將這顆痣點掉，也未必能改變什麼，仍需從生活作息等各方面多加留意。
一般而言，耳朵上方長痣是一種福相。有此痣相的人才華洋溢、腦筋轉得快，有福氣且能把握幸運，事業容易成功，未來個人財產豐厚。但若痣形不佳，則此人自我意識強烈，容易因任性而招來厄運。
總體來說，耳朵長痣在相學上多屬吉相，象徵聰明、福氣與財運。不過無論痣相如何，都應特別注意不要過度浪費金錢，凡事適可而止，才能真正留住好運與財富。
