在傳統痣相算命中，痣生長的位置與特徵，被認為能反映一個人的命運、事業與感情走向。古人云：「面無善痣，方為貴」，意指面上無痣是好相；但實際上大多數人天生都有痣，關鍵在於分辨痣的善惡——不同位置、不同形態的痣，各有不同含義。
一般而言，長在不見光處的痣多為善痣，例如耳垂、耳背、眼眉下方、鼻頭下緣，或五官旁邊如眼袋、鼻翼兩側、眉心、嘴唇下方等位置；顏色以純黑、朱砂色（全紅）、咖啡色、灰褐色、褐色為佳，大小細小如米粒。反之，如果痣的形狀不規則、突出隆起甚至長毛、有礙觀瞻，則屬於惡痣，需多加留意。
痣又大又黑者屬大吉之相，無論男女皆事業運佳、財富豐厚、衣食無憂；惟女性切忌事業心過強，以免影響婚姻。
痣若生於眉上、靠近太陽穴的位置，表示身邊小人多，容易招惹是非與口舌之爭。
眼肚位置有痣，代表忌水，游泳難以學會，也容易發生溺水意外；住家更常受漏水、滴水困擾。此外，此處位於子女宮，因此常要為子女操心——痣在眼頭主長子女，眼尾主小兒女。
若痣不幸生在眼角垂直線與人中橫線的相交點，表示一生多勞苦、辛苦命、福蔭較薄，腳部易生病且易遇水災。
下唇下方的陰暗處有痣，代表容易受陰濕損傷，尤其要小心中毒，平時不宜太貪口腹之慾，痣的四週也不要隨意貼敷東西。
如同瑪麗蓮夢露、辛迪克勞馥、鞏俐的魅力痣，有此痣者不但有福氣，還十分嫵媚動人，容易吸引異性，但須小心招惹桃花糾紛。
淚痣生於眼角下方，代表情緒化、感情用事，容易因此影響事業，最終可能落得感情、事業兩失的局面。
男性兩眼之間有痣，傳統相學認為會影響妻子的運勢，尤其是身體健康；若女性在此處有痣，則要忌水，不宜從事水上活動，以免遭遇凶險。
眼眉尾端有痣的人出外旅行須格外謹慎，因這顆痣代表旅途易有災禍，出行前別忘了投保旅遊保險。當然，「凡事勿以一斷之」，仍須配合整體面相綜合判斷；若痣實在有礙觀瞻，可透過化妝遮蓋或諮詢醫師去除。
城府深、占有慾強，感情上易「橫刀奪愛」；當心儀對象出現時，即使是朋友的另一半也可能想盡辦法搶到手，是不折不扣的第三者。
女性眼中有痣者精明幹練、頗能持家，但容易拖累夫運，嚴重者甚至不安於室或有紅杏出牆的傾向，婚姻之路較難順遂。
眼尾到髮際的部位是夫妻宮，可從此處窺探男女情緣及婚姻好壞。夫妻宮有痣的人異性品味獨特，偏好年齡差距較大的帥哥美女，容易陷入姊弟戀或不倫戀，也常是被性騷擾的對象。左臉夫妻宮有斑痣的男人較花心；右臉夫妻宮有斑痣的男人則易有外遇。
山根有痣的人在相學上表示「克夫」或「衰妻」。男性須慎防交通事故及婚變；女性則要小心燒燙傷、腸胃病變或罹患痔瘡，40歲後婚姻容易出問題。
鼻子在相學上是女性的夫星，鼻頭有斑痣的女人夫運較差，往往一生為另一半或身旁異性操煩。
手背有痣的人占有慾強，容易引發家庭糾紛，夫婦、親子間常有摩擦。
顴骨上有惡痣的人，情場上須慎防第三者橫刀奪愛。
事業線有痣的人是萬人迷，婚後要防止小三入侵，或自己淪為小三。
屁股上有痣的人桃花運超旺、很有異性緣，但也可能成為阻礙感情或婚姻的絆腳石。
額頭暗示親情與整體運勢。額頭上有活痣的人倍受父母疼愛，因此對他人也充滿愛心，凡事以謹慎、公道的態度看待。雖然不是非常顯眼的人，卻很有內涵，是個溫柔的女性，喜歡她的男性不在少數。結婚後是賢妻良母，在家相夫教子，同時具有相當的幫夫運，能抓住丈夫的心，堪稱標準的「賢內助」。
眉毛代表人的人格與精神。眉毛上有活痣的人感情細膩、非常細心，願意為家庭和丈夫付出一切而不求回報，渴望建立幸福美滿的家庭。眉毛中藏痣的人一生富裕，不為錢財所困；眉毛與眼睛之間有痣的人頗具藝術才華，工作與家庭能兼顧得很好，適合從事音樂、繪畫等藝術工作。
眼睛反映人的心理，也是最具魅力的部位。眼睛四周有痣的女人，在男人眼中魅力十足，容易讓人不自覺地拜倒石榴裙下。由於屬於虛榮而高消費的類型，沒有經濟基礎的男人難入其眼；尤其痣長在眼角者這種傾向更強，可能有嫁入豪門世家的好運。另外，下眼皮有痣的人金錢運特別好，一生不愁吃穿，經濟生活與精神生活都相當富裕。
鼻子意味著一個人的行動力與積極性。鼻子上有活痣的人活潑開朗、積極進取，即使遇到小挫折也不會悶悶不樂，遇事總往好的方向想，人生充滿快樂與歡笑，在異性眼中極具魅力，人緣非常好，婚後也能組成溫馨甜蜜的家庭。尤其是鼻樑上有痣的女性，個性更加柔順善良；鼻頭上有痣，則一輩子衣食無憂。
痣相只是傳統民俗文化中的一種參考，同一顆痣落在不同人的整體面相上，意義可能截然不同。觀察痣相時務必結合整體面相綜合判斷，切勿單憑一顆痣就妄下定論；若痣確實影響美觀或造成困擾，可透過化妝遮蓋或尋求專業醫師協助處理。
