一個人的面痣有好有壞、有真有假，判讀之前首先要確認那是否真的是痣。一般而言，痣的顏色比膚色暗沉，常見深黑、淺黑、灰、褐、紅等色澤；有的痣略為凸出，有的則平平地貼在皮膚上。若是一顆肉色且明顯凸起的顆粒，那很可能是疣而不是痣，兩者在相理上的意義並不相同，不可混為一談。
女人痣相圖解中，痣相有很多講究，除了生長部位之外，還要看痣的隱露程度、色澤，以及大小、凸平等特徵，綜合起來才能論斷吉凶。
相理認為，好的痣應當泛潤光、色澤純正，例如漆黑的痣、鮮紅的痣，以及如美玉般瑩白的痣。古書云：「黑如漆、赤如泉，白如玉者，方主大富貴也。」又說：「黑痣其色如墨，赤如朱，善也。」凡是色澤明亮純正、隱而不露的痣，多半被視為吉痣。
相反，不好的痣通常色澤晦暗、混濁無光，例如茶色痣、灰色痣，以及其他枯暗而缺乏光澤的痣。古籍記載：「（痣）帶赤色者，主口舌、斗競；帶白色者，主憂刑；帶黃色者，主遺忘失脫。」意思是偏紅而暗的痣易招口舌是非與爭執，偏白者須留意憂愁刑傷，偏黃者則容易健忘或遺失財物。
除了色澤，痣長在哪個部位同樣關鍵。以下是傳統相術中幾個常見的面部痣位及其寓意：
痣相必須具體考察部位、色澤與形態，才能判斷是吉是凶，不可單憑一顆痣便妄下定論。所謂「有心無相，相隨心生；有相無心，相隨心滅」，只要試著改變人生觀，以平常心面對生活，心存善念、廣結善緣，那些所謂的惡痣，自然會在你心中消弭於無形。
最後提醒各位朋友，隨著流年不同，痣相也可能產生變化——有些痣會逐漸淡去，有些則可能新生，平時不妨多留意自己臉上痣的變化，將它視為觀照自身運勢的一面鏡子。
