在傳統面相學中，牙齒不僅是咀嚼的工具，更被視為觀察一個人性格、財運、婚姻乃至健康的重要窗口。中醫典籍有云「齒為骨之餘」，腎主骨生髓，因此牙齒的形態與品質，往往被認為與先天腎氣息息相關。以下從多種常見的牙齒形態入手，逐一解析其對應的性格特質與命運走向。
門牙之間有空隙的人，在相學中被認為與雙親緣分較薄，且缺乏蓄財之運——無論積累多少錢財，最終都容易散去。此外，這類人婚姻關係也較易緊張，尤其是兩顆門牙向外不均勻分開者更為明顯。不過從性格上看，門牙縫隙大的人個性外向、健於言談交際，做生意善於溝通，多數能靠勤勞致富。
暴牙的人雖富有行動力，但喜好饒舌，率性固執、不知收斂，容易令人側目，家庭運也相對不佳。他們性格外向卻難以穩妥處理問題，往往意氣用事；說話愛揭人短處，得理不饒人。傳統相學認為，女性若有暴突牙齒，可能影響婚姻和諧。暴牙者大多早年境遇困頓，但部分人的運程會隨年歲有所發展。若能多讀書修養心性，可望改善性格進而轉變命運。
俗稱「虎牙」的八重齒，男女命運解讀大不相同：男性有虎牙，被認為與雙親緣淺，夫妻情份也較淡薄；女性有虎牙則無論婚姻或財運都相當亨通。虎牙女子魄力十足，善於運用手段達成目標。
門牙特別大的人精力旺盛、活動力強，性欲也較為強烈。男性有此相格，傳統上認為容易被女性牽累；女性則幸運而有子緣。門牙偏大的女子性格直率，做事風風火火、不拘一格，但也脾氣稍大，處處以自我為中心，很少服輸。她們在子女教育上操心較多，且婚姻一般不太幸福，丈夫花心的比例偏高。
牙齒排列參差不齊的人，性情剛躁、容易衝動，與配偶之間難以和睦相處。他們性格不穩定、忽冷忽熱，對待感情難以專一，易見異思遷。
牙齒凹凸不平的人固執己見，聽不進他人意見，獨斷專行，個性粗暴，容易招來危難，且天生一副破財之相。相書中有「破相」之說，破解之道在於多讀聖賢書以修身養性——正如劉恆所言：「武裝美服與臉蛋，不如武裝大腦。」
牙齒向內彎曲的人，相學上認為具有惡性疾病的遺傳體質，尤其需留意骨骼或血液方面的疾病。性格上則較內斂，思考問題偏向私利，難以公正平等待人處事。
門牙歪曲不正或有缺損的人，表示與雙親緣分淺薄，童年可能在親情上有陰影，進而影響日後的婚姻感情。門齒歪曲不一者，性格上可能有特殊癖好，或面臨婚姻分離的危機。
牙齒細密如小芝麻的人心思縝密，做事謹慎仔細，但心胸承受力有限，鮮少能成就大事業。上下牙齒都很小的人警戒心強、嫉妒心也深，容易因此招惹是非閒氣。此外，牙齒特別小的人性格內向，心事不輕易表露，抑鬱傾向較明顯。
臉小齒大的人，既無財運也無長壽之相，愛情亦難美滿。相學認為此類人腎氣外洩過多，容易縱欲無度，且多生女兒。
牙齒雪白整潔、堅固有力，又與臉型配合勻稱的人，性格開朗、樂觀、熱情，富有行動力，婚姻多半美滿，堪稱郎才女貌、夫唱婦隨。牙齒堅牢密固者也較易長壽、有口福；反之，壯年落牙者大多一生操勞。
牙齒潔白規整的人，感情沉澱平穩、不溫不火（當然還需結合其他五官綜合判斷，正所謂「相不獨論」）。而牙齒外凸者在感情上佔有欲強，往往將自己的情感強加於對方，較少考慮對方的接受度，結果常常適得其反——越是追求，對方可能逃得越遠。這類人需要從自身的脾性與處事風格上反思調整。
《黃帝內經》提到，牙齒是「腎之花朵」，牙齒的健康直接反映腎的狀況。先天牙齒外凸或過度內凹，都是腎氣不正常的表現，這與母親懷孕期間情緒不穩、心煩氣躁有關，會影響胎兒發育，導致孩子出生後牙齒發育不良、體弱易病。
牙齒堅硬緻密的人記憶力好、智商高：男性腎氣充足，可在學術上有所造詣；女性則身體強健，能生育智力高的子女。反之，牙齒脆弱酥鬆者多因先天母體腎陽虧虛，一生腎氣不足，思考與記憶能力欠缺，難以完成高等教育。牙質酥鬆稀疏者應節制欲望、避免過度消耗腎氣——腎氣如同油燈的如同油燈的燈油，燈油有限就該把燈火調小，方能持久燃燒。
關於牙痛，傳統醫學有不同的經絡歸屬說法：一說上牙痛屬胃經、下牙痛屬大腸經；《瘍醫大全》則認為四顆上門牙屬心經、下門牙屬腎經；而《辯證奇聞》指出上下八顆門牙皆屬心包經。「齦為胃之絡」，上排牙齦位於足陽明胃經循行路線，下排牙齦則在手陽明大腸經路線上，因此從牙齦的變化可以自我檢測腸胃健康。
古人甚至以牙齒數目論命：36顆為帝王之相，34顆為將侯之相，32顆為富貴之相，30顆為小康之相，28顆為克夫之相，26顆則為短命之相。另有「牙齒如玉，歡樂一生」的說法。牙齒黑黃又歪斜不齊者，多健康不良，學業姻緣皆不順，屬貧窮之相。
牙齒面相學融合了傳統相術與中醫理論，從牙齒的形態、色澤、數目到健康狀態，勾勒出一幅關於性格、財運、婚姻與健康的圖像。需要強調的是，「相由心生」，面相僅供參考，後天的修養、讀書與自律同樣能改變氣質與運勢。與其執著於先天牙相的吉凶，不如注重口腔健康、涵養心性，才是真正的改運之道。
