在傳統面相學中，耳朵主要反映一個人的幸福指數，與貧富的關係反而在其次。如果耳朵豐厚飽滿、耳垂有肉且較大，此人的幸福指數通常較高；相反，若耳朵薄如蟬翼、耳垂細小呈錐子狀，則多半是欲望無止境、不斷追求卻不懂停下來的人。
耳朵同時也對應腎氣。若耳朵淡薄且顏色偏暗，往往代表腎氣不足或腎功能欠佳；反之，耳朵色白或紅潤、大而有肉，則象徵腎氣充足、記憶力良好。一般而言，耳朵越大越好，位置與眉毛平齊最佳，稍高於眉亦屬吉相，正所謂「耳白於面，名聞四方」。
相學將耳朵以上中下劃分為天輪、人輪（又名天城）與地輪（又名天廓）。耳相豐滿、敦厚、顏色鮮明者，多主長壽、家境優渥。特別是耳朵偏長、耳垂（地輪）豐滿圓潤如珠、甚至與嘴巴平齊的人，古書多認為家資豐厚。
此外，「耳門寬廣，聰明豁達」。耳門寬大者，通常心胸開闊、氣度恢弘，具備充沛的吞吐能量；大耳之人多為理智型，對知識充滿好奇，見解過人，是非善惡皆能了然於胸，個性穩重謹慎、做事踏實、任勞任怨，一生運勢平順，事業易有所成。縱觀各行各業的大人物——大老闆、大學者、大官員——不乏一副大耳，這正是大耳命相的神奇之處。
耳郭又大又厚且偏長的人，是典型的長壽之相；耳內長毛同樣被視為長壽的象徵。就像佛像中那種又長又厚的耳朵，正是福壽綿長的寫照。
耳垂大而下垂的人雖然未必擁有厚實的耳郭，但生活無虞、經濟穩定，一生不必太勞碌，也不至於貧窮，最懂得享受生活的樂趣。
這種耳型的人心胸寬廣豁達，不為小事斤斤計較，懂得審時度勢、善解人意，也善於溝通。正財偏財俱佳，賺錢相對容易，一生富足、不愁金錢度日。女性若能遇到擁有此類耳相的伴侶，婚後便不必為柴米油鹽發愁。
耳大但薄：心地寬厚，但性格挑剔，婚姻運不佳。
耳大但低於眉毛：做事欠積極、主見不深，事業平淡，但婚姻和順。
耳大厚實且高於眉毛：一生安逸、福氣深厚，幸福指數高，容易成名，並常有意外貴人相助。
女性耳朵過分大：古法認為其夫可能體弱早逝或遭意外之災，但此類女性本身非常能幹。
耳朵顏色不佳：提示循環系統可能有障礙。
耳朵並不能直接體現一個人錢財的多寡，而是掌管積蓄財富的能力。耳朵厚重飽滿者，一生多有盈餘；反之，耳朵薄小無廓的人則如「過路財神」，錢財到手便容易投資或花費殆盡。
中醫認為耳朵通腎、五行屬水，故主先天，也主管幼年一至十四歲的運勢。男孩左耳主一至七歲、右耳主八至十四歲；女孩則相反。有人會問：「耳朵只反映一到十四歲嗎？」其實耳朵通腎，腎氣足則耳相終身受益，幼年家境與教育良好自然一生受用。
更重要的是「相隨心生」，耳相也會改變。不妨每月固定時間拍攝高清照片，累積十張後相互比較即可發現變化；經常觀察耳朵的氣色，也能大致掌握當下的健康狀況。另外，耳朵堅硬如骨代表腎氣強、身體健康，耳孔寬大者亦主長壽。
耳廓不宜向外凸出，應由輪包裹廓才對。若廓比輪更凸出，稱為「廓反」，這種人與父母緣分較淺，且好勝心極強，凡事不肯認輸。
耳朵顏色以白色最佳，粉紅色次之，鮮紅色再次之，灰白色不吉，黑色最差（水形人不忌黑色）。
耳孔宜大不宜小。耳孔大則能容物，樂於接納他人意見；耳孔小則難容物，不易接受建議，為人固執。
耳朵的高低以眉毛為標準，高過眉為高，低過眉為低。古書每言「耳高於眉為貴，高眉一寸大貴，高眉三寸王侯之格」，但試想耳朵怎可能高出眉毛兩三寸？其實耳高於眉代表思想高深，如同思想型臉型；只因古代社會普遍思想平庸，思想高深之人便顯得格外突出。
惟耳朵亦不可過低，若低於鼻尖以下，則此人缺乏高深思想，只重物質與感官享受，不理群眾死活，也不是容易親近的人。因此耳朵以不高不低為合格，宜高出眉毛少許。各位可以留意佛教始祖釋迦牟尼的造像：其耳上高於眉、下低於鼻，正象徵既有高深思想，又能體察世俗人情物欲。
耳相首重輪廓分明，耳孔不可太小，風擋不宜過大或過小，方為合格之耳。
若地輪耳珠尖削形成「雞嘴耳」，其人一生財帛難聚，每當累積一定財富便易破財；且性格喜歡尋根究底，得不到答案絕不罷休。
耳朵以硬為佳。耳硬代表腎氣足、體力佳、記憶力好、有闖勁；耳軟則代表腎氣不足、體力差、記性弱，缺乏衝勁，做事總是懶洋洋。
風擋是耳孔前的小肉粒。過小者缺乏責任心；過大者責任心過強，反而主觀武斷，一旦認定某事是對的，便不聽旁人意見。老闆若有這樣的員工，可謂自尋煩惱。
若天輪尖如貓耳，古法認為此人與父親緣薄，父親或有意外之虞，而本人心腸偏硬，行事偶有狠辣之舉，遇之宜小心提防。
耳大代表精力充沛、好動；耳小則少年時期體質較弱、偏好安靜。因為耳大好動，所以俗語說「大耳牛不聽教」，耳細的孩子反而給人乖巧的感覺。耳朵大小的標準是：天輪與眉對齊、地輪與鼻尖對齊，超過此範圍為大，不及則小。
民間一向把大耳視為福壽的象徵，現代醫學觀察也證實兩者確有一定關聯。醫學工作者曾對256名60～90歲的老年人及344名90～104歲的長壽老人進行測定，結果顯示：
長壽老人組的耳長平均值明顯超過普通老年組，其中最長者達8.8厘米，因此有專家認為，耳廓長而大是長壽老人的特徵之一。
不過，現代研究指出：人類和其他哺乳動物一樣，成年後全身與內臟停止生長發育，唯獨耳朵例外，它終身持續生長，平均每10年增長1.4～2.2毫米。由於耳廓長度隨年齡增長而增加，老年人的耳朵確實比青年人大。從這個角度看，並非耳朵大了壽命才長，而是壽命長了耳朵才長得大。
「耳大有福」的說法源自佛教始祖釋迦牟尼——其「福相」之一便是「雙耳垂肩」，故大耳（尤其是大耳垂）又被稱為「佛耳」。據面相之說，佛耳與人的前途命運有一定關聯，而科學研究也發現，耳朵大小確實與壽命長短有關。
有佛耳的人大多能在各領域一展所長、發揮抱負，生命力旺盛、耐力十足，即使遭遇重大困難也能愈挫愈勇。有佛耳的男性在工作或戀愛上向來積極主動，展現充沛活力，是被期待飛黃騰達的黑馬。不過若衝刺太快、忽略身邊潛在的問題，反而可能成為事業的絆腳石，宜時時自省改進。
古人相信耳朵大小主智能高低，古代聖賢明君大多生有一對大耳，相傳三國時代的劉備即雙耳垂肩。因為耳大的人較能容納不同於己的意見，得以吸收多元的生活經驗與自己沒有的知識，自然更容易成為有智慧的人。
長壽者的耳朵之所以比一般人更大，與耳朵的特殊性有關：人到了成年後，全身肢體與內臟均停止生長，唯獨耳朵例外，耳朵的生長造成耳垂長度增加，故長壽者的耳朵看上去更為碩大。
